二次核保是怎么一回事想我这样的情况要下么

发布日期:2019-07-02 11:12   来源:未知   阅读:

  我入的是平安的商业保险,今年生病了,是糖尿病。住院花了四千多,去找业务员给理赔,报了二千多,我挺高兴,可业务员说我这种病要下二次核保,以后只要是这种病引起的住院花费就不给报...

  我入的是平安的商业保险,今年生病了,是糖尿病。住院花了四千多,去找业务员给理赔,报了二千多,我挺高兴,可业务员说我这种病要下二次核保,以后只要是这种病引起的住院花费就不给报了,我不明白。问问。请高手帮忙一下。要是真的保险公司是不是有点黑呀。

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  斑竹好,您牵扯二核的险种应该是医疗费用报销险种,该险种属于短期险,换句话说也就是交一年保一年的附加险。您所说的鸿盛属于长期险,不在此列。看到楼上也有说过了四年就不能二核了,其实这个说法是不准确的。您应当看一下自己购买的医疗保险是否带有保证续保条款,所谓保证续保,就是保险公司在合同中列明的,承诺在经过X个保单年度后,不再会对客户的身体、职业等风险因素进行评估(也就是常说的核保)。平安带有保证续保条款的费用报销险种只有个人费用(99型)、住院费用(04型)。如果您购买的不是这两个条款,那么您就没有享有保证续保,保险公司自然可以在每个保单年度结束后对于您的风险进行评估。至于二核,一般有理赔二核和保全二核,理赔二核就是在客户发生理赔后对于客户的风险状况进行重新评估、或者是在理赔过程中发现客户在购买保险时有不实告知(隐瞒或者过失造成)而重新进行的评估,前者主要涉及短期医疗险,后者也有很多长期险牵扯进来;至于保全二核,最常见的就是复效,客户的保单因为没有及时缴费导致效力中止,法律规定在失效之日起两年内可以向保险公司申请复效,但是需要提供可保证明,原因也就是客户在复效时保险公司需要对于客户的风险进行重新评估。回答到此,希望对您有所帮助。至于保险公司黑不黑?我想黑的不是保险公司,销售人员是否存在误导,消费者是否自身真正理解了保险条款才至关重要,谢谢!